मार्च 2021 में डॉक्टर की भविष्यवाणियां है कि ‘अस्पताल के अंदर मरीजों की संख्या पिछले साल की तुलना में काफी कम होगी और मृत्यु दर में कमी आएगी’ बेहतर तैयारी और टीकाकरण के कारण कम होंगे। हम तीसरी लहर कभी नहीं देखेंगे!” यह भारत के सबसे प्रतिभाशाली दिमागों में से एक है यह नहीं एक मोदी भक्त से, लेकिन 0, एक सुपरस्टार अत्यधिक सम्मानित है। वह एक अच्छे माननीय सज्जन हैं जो जन सेवा कर रहे हैं उसके सामने उसके पास मौजूद डेटा के आधार पर नेकनीयती से ऊपर कहा।
स्थायी सबक यह है कि एक महामारी की भविष्यवाणी करना असंभव है, सात दशकों के मध्य के साथ, चिकित्सा बुनियादी ढांचा इसका मुकाबला तो बहुत कम है, सड़ रहा है, ढह रहा है। सबसे पहले, संयुक्त राज्य अमेरिका (यूएस) में 1 वर्ष के बाद भी, फ्रीजर वैन में शव पड़े हैं, बिना किसी अच्छे दफन के, जापान की विश्व स्तरीय स्वास्थ्य सेवा चरमरा रही है और अस्पताल के बिस्तरों की कमी के कारण मरीज घर पर ही मर रहे हैं। जर्मन स्वास्थ्य सेवा प्रणाली पूरी तरह से ध्वस्त होने के कगार पर थी, और ब्रिटेन में विनाशकारी पतन पर डॉक्टरों ने शोक व्यक्त किया। स्कॉट गैलोवे, न्यूयॉर्क विश्वविद्यालय के प्रसिद्ध डॉन ने कहा: ‘यू.एस.’ और यूके ने अक्षमता के एक स्तर का प्रदर्शन किया है जो चौंका देने वाला है (जब यह कोविड की बात आती है) साथ दुनिया की 5% आबादी और 25% मौतें और संक्रमण, अमेरिकियों को कड़ी मेहनत करनी होगी आईने में देखो और पूछो कि एक देश जो स्वास्थ्य देखभाल पर सबसे अधिक खर्च करता है, खुद को एक होने पर गर्व करता है अन्वेषक, हम इसे इतना गलत कैसे प्राप्त कर सकते थे और इस तरह की बिल्कुल अक्षम प्रतिक्रिया थी वायरस के लिए”।
यदि यूएस और यूके, 16.9% (यूएस) पर सार्वजनिक खर्च के माध्यम से बेहतर चिकित्सा अवसंरचना के साथ, और सकल घरेलू उत्पाद का 10% (यूके), और भारत की तुलना में बहुत कम जनसंख्या, भारत में कोविड -19 को नियंत्रित करने में विफल रहा वास्तव में काफी बेहतर किया है? खोया हुआ प्रत्येक जीवन एक घोर अपूरणीय त्रासदी है, और यह निबंध कोई बहाना या बचाव नहीं है लेकिन फिर भी आंकड़े क्या कहते हैं? स्टेटिस्टिका के अनुसार, यूएस और यूके 23 मई 2021 को भारत के लिए मृत्यु/मिलियन क्रमश: 1,778 और 1,906 बनाम 213 हैं। (चीन एक पर था) आश्चर्यजनक रूप से कम 3.47, जो उत्पत्ति के बारे में पूछे जाने वाले कई असहज प्रश्नों को बनाता है, ‘लाभ-का-कार्य’ अनुसंधान के संभावित वित्त पोषण सहित, या गंभीरता में वृद्धि या एंथनी फौसी की संस्था और अन्य लोगों द्वारा वायरस को हथियार बनाना) और अंतिम पलायन या वायरस का प्रसार।
वैसे, डॉ. फौसी ने यू-टर्न लिया है और अब कह रहे हैं कि कोविड ने शायद नहीं किया प्राकृतिक रूप से पैदा होता है। दूसरा, भारत 1947 के बाद से अपनी सबसे बड़ी राष्ट्रीय त्रासदी का सामना कर रहा है और हम में से अधिकांश के लिए हर दिन, जिसमें शामिल हैं, पूर्ण अजनबियों के लिए बिस्तर, आईसीयू, आॅक्सीजन (और श्मशान घाट) खोजने में बिताया जाता है। मेरे जागने के घंटे दोस्तों तक पहुंचने और उनकी भलाई की जांच करने के लिए खर्च किए जाते हैं और कुछ खो चुके हैं प्रियजनों के लिए, दुख और लाचारी सर्वव्यापी है। दर्द और उसके साथ गुस्सा, कोई बात नहीं वे कितने कष्टदायी हैं, कारण की स्पष्ट धारा को बाधित नहीं करना चाहिए। हर तरह से वैध कारणों से सरकार की आलोचना करें, लेकिन बिना आधार या पूरे तथ्यों को जाने नहीं। ऐसे बहुत से लोग हैं जो अपनी आँखें बंद करके घूम रहे हैं, व्यापक रूप से, जानबूझकर नहीं, तथ्यों और आंकड़ों की अनदेखी करना ‘जानबूझकर अंधापन’ दिखा रहे हैं। भारत के कोविड उछाल ने हैरान कर दिया है दुनिया के सर्वोच्च वैज्ञानिक दिमाग। दो महामारी विज्ञानी, जिनमें वे भी शामिल हैं जो पहले गंभीर थे जब शिखर को पार कर लिया गया था जनवरी ही भारत की कोविड स्थिति, तर्क दिया कि सबसे खराब हमारे पीछे था।
प्रकृति का विश्व स्तर पर सम्मान किया जाता है और यह आरएसएस का मुखपत्र ‘पंचजन्य’ नहीं है और न ही है तथाकथित ‘गोदी-मीडिया’ का हिस्सा है और न ही वहां बाबा रामदेव के महामारी विज्ञानियों का हवाला दिया गया है पोशाक – सिर्फ रिकॉर्ड के लिए। यह एक प्रामाणिक और विनाशकारी ‘अज्ञात अज्ञात’ रहा है और छोड़ दिया है इसके प्रति हर प्रतिक्रिया, अपर्याप्त-भारत और दुनिया भर में। दरअसल, हम सभी ने हर जगह, हर जगह गलतियां की हैं: सरकारें, राजनेता, नागरिक, मीडिया, अदालतों, स्वास्थ्य देखभाल और विभिन्न अन्य प्रणालियों। लेकिन निष्पक्ष होने के लिए, हम एक परिमाण का सामना कर रहे हैं और गंभीरता हममें से किसी ने-नागरिकों या सरकारों ने-अपने जीवनकाल में नहीं देखी है। हमें नहीं भूलना चाहिए कि ठीक 100 साल पहले, स्पैनिश फ्लू ने लगभग 40 मिलियन लोगों और लगभग 500 मिलियन लोगों की जान ले ली थी लोग या दुनिया की एक तिहाई आबादी इस वायरस से संक्रमित हो गई। अकेले भारत के पास लगभग इसके दूसरे दौर में महज 4 महीने में 20 लाख मौतें इससे भी ज्यादा हैरान करने वाली बात यह है कि सौ साल बाद भी इसका कोई इलाज नहीं है। तो, महामारी होती है और फिर तबाही होती है।
चिन्मय तुम्बे ‘महामारी का युग’ में एक महामारी के दौरान पतन की अनिवार्यता की रिपोर्ट करता है: तीसरा, आइए हम भारत के स्वास्थ्य व्यय को राजस्व व्यय के प्रतिशत के रूप में देखें (और के रूप में) राज्य के सकल घरेलू उत्पाद का प्रतिशत)। दिल्ली 16.7% (1%) और असम 8.8% (2.2%) शीर्ष दो हैं, जबकि पंजाब 4.6% (0.8%) और महाराष्ट्र 4.8% (0.6%) नीचे के दो हैं। केंद्र द्वारा कुल स्वास्थ्य व्यय और राज्यों को मिलाकर 2015 में सकल घरेलू उत्पाद का लगभग 0.9% था और अब 2019-20 में सकल घरेलू उत्पाद का 1.3% तक है। भारत का कुल स्वास्थ्य देखभाल खर्च (जेब से बाहर और सार्वजनिक) सकल घरेलू उत्पाद का 3.6% है और यह से बहुत कम है जो अन्य देशों का है। (ओईसीडी औसत 8.8%) है। भारत ब्रिक्स देशों में सबसे कम खर्च करता है: ब्राजील सबसे अधिक (9.2%) खर्च करता है, उसके बाद दक्षिण अफ्रीका (8.1%), रूस (5.3%), चीन (5%) का स्थान आता है। हमें यह भी याद रखना चाहिए कि हमारा कर और जीडीपी अनुपात भी इनमें से अधिकांश देशों की तुलना में काफी कम है। शीर्ष पर इसमें से हमारी प्रति व्यक्ति आय विकसित देशों की तुलना में बहुत कम है, इसलिए हमारे पास साझा करने के लिए एक छोटा पाई है। कम जीडीपी और कम स्वास्थ्य खर्च का संयुक्त प्रभाव इस मीट्रिक में देखा जा सकता है: क्रिटिकल-केयर बिस्तर/100000 जनसंख्या: अमेरिका 34.7 पर सबसे ऊपर, जर्मनी 29.2 पर; यूके 6.6, चीन 3.6 और भारत 2.3 है। हम तीसरे विश्व कर/जीडीपी अनुपात के साथ पहला विश्व स्वास्थ्य देखभाल बुनियादी ढांचा नहीं हो सकता है और अटेंडेंट मिडिल हेल्थ इंफ्रास्ट्रक्चर। इन तथ्यों सरकारों से अपेक्षाओं को संयमित करने की आवश्यकता है। ये सादे तथ्य हैं।
(भारतीय प्रशासनिक सेवा)